Селфхарм (англ. Self-harm — самоповреждение) — это намеренное причинение боли и ущерба своему телу. Такая опасная и болезненная тенденция в настоящее время набирает обороты. За последние 20 лет отмечается значительный рост самоповреждений. В среде подростков они носят характер «модного» лекарственного средства, помогающего от душевных страданий.
Самоповреждение может принимать различные формы, а их частота может варьироваться от одного раза до множества самоповреждений в течение многих лет. Он может проявляться любым поведением, в основе которого лежит осознанное причинение себе ущерба по каким-то внутренним причинам (например, для наказания). Наиболее распространенные из них — самопорезы, проколы предплечий и плеч, бедер, голеней, удары по телу. Также это могут быть интенсивные расчесы тела, укусы, щипки, царапины, ожоги, выдергивание волос, отказ от еды, либо переедание и другие виды рискованного поведения.
Repost Здоровье связался с психиатром Жанной Спектор, узнал подробности о причинах селфхарма и собрал анонимные истории парней и девушек, которые наносили себе увечья.
Основные причины селфхарма
Причин этому поведению может быть множество и чаще всего это сложности с регуляцией эмоций, их осознанием и контролем. Селфхарм – это «вычурный» защитный механизм психики, помогающий выжить в сложных жизненных ситуациях, справиться со стрессом и сильными эмоциями. Концентрация на острых физических переживаниях отвлекает от душевной боли и отводит ее на второй план. Это происходит за счет выброса эндорфинов в момент самоповреждения, которые помогают на время улучшить настроение и снизить уровень эмоционального напряжения,
По словам специалиста, селфхарм провоцируется желанием наказать себя, либо искупить чувство вины или стыда за совершенную ошибку. При депрессиях он помогает справится с тягостным, болезненным чувством пустоты, так называемой психической анестезией, возвращает на время ощущение контроля над собственным телом и обостряет восприятие реальности.
От чего зависит склонность людей к селфхарму?
Психиатр утверждает, что в большей степени селфхарму подвержены эмоционально неустойчивые, легко ранимые, тревожные, обидчивые, склонные к депрессии люди. Особенности такой психики предполагают низкий уровень стрессоустойчивости и повышенную чувствительность к психотравмирующим факторам.
«Благоприятной» почвой для аутоагрессивного поведения также могут стать психические расстройства и особенности неврологического развития, такие как расстройства личности, пищевого поведения, тревожные и депрессивные расстройства, биполярное аффективное расстройство, расстройства аутистического спектра и синдром дефицита внимания и гиперактивности.
К факторам риска также относятся перенесенный опыт физического или сексуального насилия, неблагоприятная обстановка в семье или социуме, употребление алкоголя, наркотиков, молодой возраст и одиночество. Уже доказана предрасположенность к селфхарму на генетическом уровне,
Селфхарм = самоубийство?
В большинстве случаев селфхарм — это способ справиться с эмоциями, чтобы продолжать жить, а не попытка покончить собой. Но риск суицида при подобном поведении очень высок. Главная опасность самоповреждения — в том, что обычно оно происходит втайне и наедине с собой. Люди, наносящие себе вред хоть и нечасто, но все же рискуют случайно убить себя.
Важно помнить, что люди разного происхождения, пола, образа жизни и возраста могут нанести себе вред. При этом не всегда речь идет о каком-то диагнозе. Даже психически здоровые люди могут прибегнуть к такому способу, например, чтобы справиться с сильной эмоцией горя. Но повторные, регулярные самоповреждения — это тревожный знак и повод для обращения к специалисту. Обследование у психиатра, медицинского психолога или психотерапевта позволит определить реальную проблему и своевременно начать лечение,
Кто чаще подвержен селфхарму: взрослые люди или подростки?
Жанна Мариковна утверждает, что самоповреждающее поведение встречается в разных возрастных группах. В большинстве своем это подростки, поскольку им свойственны импульсивные поступки. Самый пик приходится на людей от 10 до 24 лет, именно в этот период индивид формируется как личность и больше подвержен внешнему влиянию. Среди взрослого контингента чаще наносят себе повреждения представительницы прекрасного пола.
По каким причинам люди наносят себе вред в Узбекистане?
Исходя из своей практики, могу сказать, что в основном это жертвы пережитого эмоционального, физического или сексуального насилия. Этот травмирующий опыт наносит непоправимый ущерб ментальному здоровью вплоть до развития психических расстройств.Любое насилие в семье снижает адаптивные возможности психики ребенка, вызывает у него состояние хронического неконтролируемого стресса. В частности, эмоциональное — не позволяет детям стать эмоционально зрелыми взрослыми. Они не умеют говорить о своих чувствах и переживаниях, что приводит в будущем к различным аффективным и поведенческим расстройствам, сложностям во взаимоотношениях с другими людьми,
Может ли врач после консультации выявить суицидальные наклонности человека по каким-либо признакам?
Во время беседы очень важно наладить контакт с пациентом и сформировать доверие, дать ему возможность раскрыться. Тщательный сбор анамнеза позволяет выяснить наличие или отсутствие суицидальных тенденций, оцениваются все факторы риска — были ли ранее мысли о нежелании жить, имели ли место попытки суицида, психотравмирующие ситуации. Оценивается психический статус, невербальное поведение пациента. Для диагностики депрессии и тревоги, суицидального риска используются различные опросники и тесты. Это позволяет врачу сформировать свое мнение относительно состояния психического здоровья пациента и оценить риски.
Когда нужно насторожиться?
Если вы знаете, что у вашего близкого сложный период в жизни, будьте более внимательными и заботливыми. Особенно, если вы заметили резкие перемены в настроении, потерю интереса к окружающей действительности или неадекватность в поведении. Появление слишком частых порезов, либо ожогов, царапин, следы крови на белье, ношение закрытой одежды дома и даже в жаркую погоду, резкое похудение, потеря волос, признаки употребления наркотиков и алкоголя могут быть признаками самоповреждающего поведения. Следует мягко и аккуратно поговорить с близким, выяснить что произошло. Самое важное — не осуждайте и не обесценивайте проблему, дайте понять, что вы рядом и готовы помочь, объясните необходимость проконсультироваться у специалиста,
Как лечить?
Для коррекции самоповреждающего поведения наиболее эффективным на сегодняшний день считается комплексный подход, сочетающий медикаментозные и психотерапевтические методы.
Лекарства помогут купировать тревогу и стабилизировать эмоциональное состояние. А долгосрочная работа с психотерапевтом поможет выявить и устранить внутренние причины, вызвавшие стремление причинить себе вред, научит быть в контакте с самим собой, даст инструменты по контролю над эмоциями, сформирует экологичную модель реагирования на стресс.
Что грозит людям, которые наносят себе увечья?
Если пациент на момент осмотра представляет непосредственную опасность для себя, а именно: высказывает мысли о нежелании жить, либо есть доказательства о его суицидальных намерениях, либо совершенных попытках (наличие порезов, следов от веревки, предсмертной записки и т.д.), врач психиатр проводит освидетельствование его психического здоровья.
В рамках Закона РУз «О психиатрической помощи», статьи 31, если у пациента диагностировано психическое расстройство и его обследование или лечение возможно только в стационарных условиях, то он может быть госпитализирован в психиатрический стационар в недобровольном порядке. Там же в течении 48 часов врачами принимается решение об обоснованности госпитализации. В случаях, когда госпитализация в стационар признается необоснованной и госпитализированный в стационар не выражает желания остаться в психиатрическом стационаре, он подлежит немедленной выписке,
Если госпитализация в стационар лица, страдающего психическим расстройством, признается обоснованной, то заключение комиссии врачей-психиатров в течение 24 часов направляется в суд по месту нахождения психиатрического стационара для решения вопроса о дальнейшем пребывании лица в нем.
Анонимные истории о селфхарме в Узбекистане
(имена изменены)
Камила, 23 года
Когда я училась в лицее, меня изнасиловали двое парней. Точнее один насиловал, второй держал меня. Сам процесс они снимали на камеру. Закончилось это тем, что это видео распространилось по всему городу, все начали говорить о том, что я… Ну сами понимаете, кто. Но это было не так. Это так сильно повлияло на меня, что у меня началось раздвоение личности. Сейчас я уже вылечилась от этого, но все же у меня случается затяжная дипрессия. Я ненавижу себя. Я резала ноги, потому что я ненавидела свое тело. А ненавидела я его потому, что меня изнасиловали.
Малика, 23 года
Я занимаюсь селфхармом с 6 класса. Я резала себя, потому что чувствовала себя виноватой во всем и так наказывала себя. Сколько я себя помню, родители ругались очень часто. Я была маленькой — это все продолжалось до 8-9 лет. И я не знала, как помочь маме, обычно просто забивалась в уголочек и плакала. Помню был период, когда я каждую ночь плакала, далее все было хорошо. Со временем слезы превратились в лезвие: начинала себя резать каждый раз, когда происходило что-то плохое в семье или если я чувствовала себя виноватой в чем-то, например, в бездействии. Жизнь стало куда хуже после 18 лет, потому что маму заклинило на том, что она должна меня «удачно» выдать замуж, чтобы я не мучилась так же, как и она. Я вообще не хотела замуж, потому что у меня был очень плохой пример семейной жизни, и казалось, что лучше одной, чем с таким мужем, как отец. И вот мне 18 лет, и мама сообщает мне что нашла хорошего мужа, и я обязана выйти замуж. Я никогда не могла отказывать маме, и поэтому решила, что лучше всего покончить жизнь суицидом. Я уже год как не режу себя, но желание иногда появляется.
Амир, 20 лет
Я не понимаю зачем, но когда у кого-то из близких моих людей начинаются проблемы и душевные срывы, то у меня срыв случается вдвойне больше. Иногда я сам выгораю эмоционально и ментально, но я пытаюсь спасти человека из ситуации, потому что по-другому у меня не получается поступать. Как я выбираюсь: обычно, начинаю заниматься тем, что мне доставляет удовольствие — флористика, стихи, музыка, сценарии — и меня как-то отпускает. У меня происходит эмоциональный и ментальный селфхарм, учитывая, что у меня из-за стрессов появились давление, тахикардия, болезнь с почками. Я курю, пью, употребляю всякую дичь — так я борюсь сам с собой.
Автор: Юлия Петрова
Больше новостей о здоровье в Телеграм-каналеПодписаться
