ЭКО – панацея от бесплодия? Сколько пар в Узбекистане обращается за экстракорпоральным оплодотворением? Где предпочитают делать ЭКО? Обо всем этом в разговоре с директором ферганской клиники «Доктор Рустам ЭКО», Ганиевой Гульнарой.
В Средней Азии исторически повелось, что женщина должна родить пять, шесть, семь, а то и десять детей. Однако современная статистика показывает, что за последнюю пару десятков лет суммарный коэффициент рождаемости в Узбекистане значительно снизился. Основной из причин является бесплодие. Каждая пятая пара, обращающаяся в клинику, сталкивается с этим диагнозом. Для некоторых единственным способом стать родителями становится экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО.
Причин много – результат один – бесплодие
Средний возраст пар, обращающихся за лечением от бесплодия, составляет 20-40 лет. Если раньше основной костяк составляли женщины старше 27-30 лет, то сегодня большинство пациенток – это молодые девушки. Связано это с тем, что возросло число ранних браков – с 17-18 лет. Получается, что если в течение 1-3 лет после замужества у женщины не наступает беременность, то она начинает обращаться за медицинской помощью.
Если в течение года супружеская пара в течение одного года живет половой жизнью, не предохраняясь, и не наступает беременность, то врачи вправе поставить диагноз – первичное бесплодие.
Причин бесплодия очень много. Первичная – это воспалительный фактор, далее следует экологический, генетический, эндокринологический. Также рассматривается и социально-бытовой фактор. Многие закрывают глаза на то, что условия жизни женщины не позволяют ей забеременеть. Есть еще и психологический фактор и мужской.
Ранние браки – один из негласных факторов бесплодия. Если девушка, которая выходит замуж в 16-17 лет, физически не сформировалась, то при вступлении в половой акт развитие ее половой функции останавливается. Она остается инфантильной, неполовозрелой и, естественно, не готовой к материнству.
Кто виноват?
Наиболее частой причиной бесплодия является эндокринологический фактор. Сказать, кто больше «виноват» – мужчины или женщины – сложно, так как разные авторы дают разные процентные соотношения. Одни утверждают равную долю вины, другие перекладывают ее на женщин, третьи – на мужчин. В рамках отдельной пары «виновник» определяется в ходе изучения анализов. Поэтому важно, чтобы обследование проходила пара. Только так можно выявить причину бесплодия. К примеру, если мужские показатели в норме, то внимание акцентируется на здоровье женщины.
Мужчины ревностно относятся ко всему, что связано с половой функцией. Однако если они обращаются за помощью, то признают возможность проблемы и готовы лечиться. Также играет фактор восточной семьи. По традиции, это многодетные семьи. Молодые пары прислушиваются к мнению старших и послушно начинают лечение, чтобы продлить род.
По сравнению с мужчинами, женщины наиболее щепетильны в вопросах здоровья. Следует учитывать и то, что у женщин патология выявляется гораздо быстрее: боли, выделения и т.п. И они сразу обращаются к гинекологам. Но! Относится это к женщинам, проживающим в городах и районах. К сожалению, те, кто живет в кишлаках и поселках лишены достойного медицинского обслуживания не из-за отсутствия такового, а из-за недостатка финансов и семейных устоев. Не редки случаи, когда родственники не позволяют женщине сразу обратиться за профессиональной помощью. Чем больше они оттягивают, тем сложнее после устранить проблему.
Для оказания своевременной помощи населению в Узбекистане развернуты семейные поликлиники. В них каждый желающий может бесплатно получить консультацию по любому вопросу и раннюю помощь.
Детей нужно планировать!
Планирование беременности знакомо еще не всем. В больших городах к вопросу деторождения подходят основательно. И не только с медицинской точки зрения. Если мужчина и женщина подготовлены морально, физически, материально, то беременность наступает гораздо быстрее, нежели, когда пара не хочет ребенка, но он им необходим, так как это общественное правило.
Планирование нужно рассматривать не только для первого ребенка, а и последующих. Медицина выступает против частых беременностей. Женщина не должна рожать каждый год, так как это изнашивает ее организм. После первых родов должно пройти минимум 2-3 года, чтобы в этот период она поправила свое физическое и психическое здоровье.
Бесплодие – не приговор
По статистике, 83-84% пар, обративших в клинику «Доктор Рустам ЭКО», можно вылечить. Если бесплодие было установлено на ранних сроках, оба партнера не были загромождены гормональным лечением, то можно сразу установить точный диагноз и пролечить. И остается 16-17% пар, которые не могут вступить в роды из-за патологий, не поддающихся операбельному или медикаментозному лечению.
ЭКО показано женщинам, которые не смогут забеременеть самостоятельно. Это происходит, когда у женщины по каким-то причинам удалены трубы, невозможно восстановить проходимость труб. Присутствует и мужской фактор для показания на ЭКО – отсутствие спермотогенеза.
Куда ехать за ребенком?
В Узбекистане на сегодняшний день законодательством не предусмотрено проведение ЭКО. Однако весной 2018 года социал-демократическая партия Узбекистана «Адолат» выдвинула предложение о внедрении в медицинское обслуживание таких процедур, как трансплантация органов и экстракорпоральное оплодотворение.
Пока закон не принят, узбекские клиники, специализирующиеся на лечении бесплодия, сотрудничают с коллегами из России и Турции. Они выполняют вспомогательную роль – подготовку женщины к процедуре ЭКО. Само же оплодотворение происходит за рубежом. Гарантийный шанс составляет 55-60% при условии, что женщина физические подготовлена. Ее возраст может достигать 35-45 лет.
Большой процент женщин вступает в программу ЭКО до 35 лет, так как после шансы на беременность снижаются из-за ослабления резерва яичников. Однако медицинского запрета, если женщина в 40 лет здорова, нет.
В Узбекистане должно быть ЭКО!
Клиника «Доктор Рустам ЭКО» сотрудничает с новосибирской клиникой «Авиценна», которая дает 30%-гарантию на приживание эмбриона с первой подсадки. Статистика нашей клиники говорит, что из 100% пар, прошедших ЭКО, 93% стали родителями с первой подсадки.
Примерная стоимость процедуры экстракорпорального оплодотворения составляет 4500-5000 долларов. Программа подготовки к ЭКО бывает короткой и длительной. Мы работаем с длительной программой подготовки: даем женщине отдохнуть, нормализуем гормональный фон и стимулируем созревание фолликулов. После этого она отправляется на ЭКО. Стоимость подготовки со сбором документов составляет примерно 700-800 тыс. сумов. Короткой программой занимается сразу клиника «Авиценна».
Разрешение на проведение экстракорпорального оплодотворение повысит уровень медицинского обслуживания в стране, а также сделает процедуру доступной для пар, которые не могут самостоятельно вступить в беременность.
В данный момент клиника является участником президентской программы «Дастур», которая дает льготы на строительство диагностического центра. При получении лицензии на проведение ЭКО, клиника готова открыть центр при поддержки иностранных коллег.
Больше важных новостей в Телеграм-канале @RepostUZ.